岡崎JC主催の『ミライノコスタ NO COVID -19-』スポーツ振興事業にご参加いただき、誠にありがとうございます。新型コロナウイルス感染症予防の観点より、来場者全員(参加者・保護者様)に以下のフォームへの事前記入をお願いしております。お手数ではございますが、ご理解・ご協力をよろしくお願いいたします。
平熱を超える発熱はありません。咳・のどの痛みなど風邪の症状はありません。だるさ(倦怠感)・息苦しさ(呼吸困難)はありません。嗅覚や味覚の異常はありません。体が重く感じたり、疲れやすい等はありません。新型コロナウイルス感染症陽性とされた者との濃厚接触はありませんでした。同居家族や身近な知人に感染が疑われる方はおりません。過去14日以内に政府から入国制限・入国後の経過観察を必要とされている国、地域等への渡航又は当該在住者との濃厚接触はありません。
以下全ての項目を確認し、チェックをお願いします。チェック漏れがある場合フォーム送信ボタンを押せません。
はい
①マスク、②ハンカチもしくはタオル、③当日朝の検温 はい
※当日は、受付で検温をしたのち、入場をしていただきますよう、よろしくお願いいたします。
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一般社団法人岡崎青年会議所